Atendendo inúmeros pacientes com essa condição, ouvindo-os antes e após os tratamentos, consigo conhecer mais afundo como a hiperidrose impacta toda a vida do indivíduo.

Certamente é uma condição que vai muito além da umidade da axila, ela repercute vida social, especialmente na escola, podendo afetar desenvolvimento psicológico do adolescente. Adultos jovens podem também ter problemas relacionados ao trabalho, auto-confiança e nos relacionamentos.

Uma doença que vai muito além do:

"eu suo muito"

Grande parcela dos portadores de hiperidrose ainda se queixam de ter mau odor axilar.

A Bromidrose, também chamada de osmidrose é o nome do mau odor corporal.

Os portadores podem ficar inseguros, com medo de já estarem com mau odor, de alguém perceber, de ficarem constrangidos no meio de uma aula ou uma festa. Isso acaba gerando um impacto psicológico a longo prazo e limitando a vida social. Em casos mais extremos, o grande impacto psíquico pode trazer depressão, isolamento social severo e prejuízo na carreira profissional.

bromidrose

Procedimento muito seguro, que visa bloquear por um período de tempo os nervos que estimulam a sudorese. Consiste na aplicação da toxina botulínica diretamente na região com hiperidrose. Aplica-se anestésico tópico ou bloqueio anestésico injetável para minimizar desconforto ou dor do paciente. A duração média do efeito para o tratamento axilar é de 5 a 8 meses, necessitando de reaplicações quando cessa o efeito.

A curetagem aspirativa das glândulas sudoríparas é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva utilizada para o tratamento da hiperidrose axilar. É facilmente executada, segura, possui alta taxa de sucesso e relativamente poucos efeitos colaterais. A cirurgia consiste na realização de uma lipoaspiração associada a uma curetagem (uma espécie de raspagem) e aspiração das glândulas do suor da região axilar. Reliazo-a em bloco cirúrgico com sedação e anestesia local. Através de uma pequena incisão, introduzimos a cânula de curetagem e aspiração na região axilar com a qual fazemos a remoção do tecido onde se encontram as glândulas do suor.

Simpatectomia torácica endoscópica (STE): procedimento cirúrgico executado por cirurgião tóracico. Este procedimento cauteriza os nervos simpáticos próximos à medula espinhal, "desligando" o sinal que avisa ao corpo para suar excessivamente. Ele é realizada em hospital com internação, acesso ao nervo através do tórax com anestesia geral. Sua melhor indicação é para os casos nos quais as palmas das mãos ou plantas dos pés são acometidas. A principal complicação é começar a suar em outras áreas do corpo, o que chamamos de hiperidrose compensatória, a qual pode ocorrer em até 50% dos casos.

1. Enquanto a cirurgia de simpatectomia é realizada por acesso cirúrgico dentro do tórax, por trás dos pulmões, com anestesia geral e internação, a cirurgia de aspiração e curatagem é realizadom sob sedação apenas, podendo o paciente ir para casa logo após a cirurgia.

2. Ambas possuem taxas de cura semelhantes, acima de 80%, contudo, na simpatectomia, pode ocorrer hiperidrose compensatória em outro local do corpo. Isso significa que a pessoa deixa de suar na área que sempre suou e passa a suar em excesso em nova região - esse fenômeno ocorre em até 50% das vezes nas cirurgias de simpatectomia e não ocorre na cirurgia de aspiração e curetagem.

3. A cirurgia de aspiração e curetagem pode também proporcionar melhora para bromidrose (situação onde há mau odor axilar anormal). Isso ocorre porque a curetagem também remove glândulas do suor chamadas de glândulas apócrinas - as quais estão mais associadas à bromidrose.

A curetagem é feita por mim em bloco cirúrgico de cirurgias eletivas (fora do hospital) e o paciente pode ir para casa 1 hora após a cirurgia.

O procedimento é feito com anestesia sedativa e local, com todo conforto.

São realizados no total de 2 a 4 mini-cortes de 1cm para introdução do dispositivo de lipossucção.

Curativos compressivos são mantidos por 2 dias.

Não elevar os braços, abrindo amplamente as axilas, durante duas semanas. Para os banhos e se vestir, abra levemente os braços, com cuidado;

É normal a saída de secreção nos orifícios de introdução da cânula, logo após o procedimento e nos dias seguintes;

Se houver dor, os analgésicos indicados são paracetamol ou dipirona. O uso de antibióticos será prescrito em casos restritos, conforme indicação médica;

Você poderá tomar banho 24 horas após o procedimento;

Não há restrições de posicionamento para dormir;

Evitar movimentos amplos e exercícios físicos intensos durante duas semanas. Caminhadas leves podem ser feitas após uma semana;

qual é melhor: toxina botulínica ou cirurgia de curatagem axilar?

toxina botulínica

Oferece resultados muito bons, é rápido, simples e o paciente retorna, imediatamente, às suas atividades, sem nenhum cuidado especial. A desvantagem é que o Botox dura de cinco a seis meses e as aplicações devem ser repetidas a cada semestre.

cirurgia de hiperidrose axilar

Possui maior custo, recuperação completa mais muito mais longa, contudo sua maior vantagem é a melhora definitiva em 90% dos casos com única cirurgia. A longo prazo, portanto, os custos das aplicações periódicas da toxina botulínica superam os da cirurgia.